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心房颤动主要影响心脏 房颤的最大的危害有哪些 - 家庭医生在线心脑血管频道

时间:2021-01-16来源:辣菜菜谱大全

“房颤”是“”的简称,是心脏的传导系统出了故障的结果。这里,我们先解释一下心脏的传导系统。如果把心脏比作一套房子,以前讲过的冠状动脉就是上下水系统,如果水管发生了堵塞,就得了我们最熟悉的。而传导系统就好像房子的电路系统,电线会隐藏在墙壁中(传导系统走行在心肌中),其主要作用是把心肌收缩的命令,从传导系统的总司令部(窦房结)传达到每一个心肌,让所有的心肌都按照一定的节奏收缩,心脏才能有规律地跳动,把心腔中的血液送到全身(下图) 。如果传导系统没有把命令传达下去,或者传达了错误的命令,心脏就不能按照正常的节奏、速度跳动,出现了心跳特别快、特别慢或者不协调的现象,统称为,心房颤动就是心律失常中的一种。

心房颤动主要影响心脏

房颤主要的危害是影响心脏的输出量。心房颤动时心房有效收缩不能充盈心室。心室率变得不规则,依不同患者可出现或,但心室率总是低于心房率。合并快速心室率的房颤患者,心脏的输出量可降郑州看癫痫#!好的医院低30%以上。

由于缺乏心房收缩,血液淤积于右房,易致血栓形成,中风的危险性增加。患者的房颤可分为三类:突发性的、持续性的、或&性的(也被称为慢性的)。突发性房颤可自然终止。持续性房颤不能自愈,需要转律。&性房颤既不会自愈,又对转律无反应。随着时间推移,患者的突发性房颤可进展为慢性房颤。需外科治疗的房颤,多属于慢性房颤。

房颤有哪些危害?

1、

首先,房颤引起的最严重的并发症就是脑卒中,发生率约占5%,相较于没有房颤的患者,卒中风险平均提高了2-7倍。当患者同时伴有、病、心功能不全时,卒中风险又会大大提高。因此,对于房颤患者,抗凝治疗至关重要。CHA2DS2-VASc评分可以识别出房颤患者中卒中风险高的人群,建议达到评分标准的陕西治癫痫病那个医院好患者尽早开始抗凝治疗,预防脑卒中的发生。

2、血栓栓塞事件

发生心房颤动时,心房是以600次/分钟左右的速度颤动,这就意味着,心房做不到有效地收缩使血液快速通过;因此,血流瘀滞在心房中,就容易结成血凝块,就好像流速缓慢的河段有严重的泥沙淤积一样。一旦血凝块形成,又被血流冲刷脱落,血块就会随着大血管流到全身,随之堵塞外周动脉,造成相应器官的缺血,称为血栓栓塞事件。

3、心力衰竭

前面讲到,心房作为一个生了重病的传令官,传递给下一站错误的命令;而下一站,也就是房室结,会尽量完成传令官的命令,因此会导致心脏以非常快的速度跳动,最快的时候心跳会接近200次/分。在这样大的工作强度下,心肌的力量很快就会耗尽,即可能出现心力衰竭。患房颤的患者,发生心力衰宁夏治疗癫痫病医院竭的风险是非房颤患者的3倍。

4、增加心血管疾病患者的死亡率

合并心血管疾病的房颤患者占据了相当大的一部分,约为70%,其中65.2%为非瓣膜性患者。相关心血管疾病中,合并高血压的患者40.3%,合并冠心病的患者34.8%,合并心衰的患者33.1%。各种心血管疾病患者合并房颤时,与无房颤者相比,都明显恶化了心血管病的自然病程,显著增加了死亡率。

冠心病患者合并房颤,与不合并者的存活率分别是38%和80%。心梗患者伴房颤,可使死亡率明显升高。对于合并房颤的心衰患者,心房的辅助泵功能丧失,同时伴发的快室率房颤可导致患者血流动力学的进一步恶化,心衰症状明显加重。因此,合并心血管疾病的房颤患者,全因死亡率、住院率等都明显高于无房颤的患者,及时有效的治疗(比如射频消融治疗)非常重要。

武汉治男性癫痫的医院ass="editor">(责任编辑:郑梦雪 )

文章关键词:

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